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肝癌[1]「我明明就沒有不舒服,每天正常吃飯、睡覺、上班,體力也都沒問題,怎麼可能會得肝癌?!」很多被檢查出罹患肝癌的患者,通常都無法接受:為甚麼肝臟長了腫瘤,自己竟一點感覺也沒有? 不同於人體的其它器官或組織,肝臟神經分布在表面,肝臟內部少有。因此,當肝臟長出小顆腫瘤時,人幾乎不會感到疼痛,身上也不會出現任何症狀。如果沒有定期篩檢,非常容易忽略。 小型肝癌就像是無聲的殺手,在沉默中進擊,大約有60%小型肝癌都不會產生症狀。如果腫瘤剛好長在膽管或門脈靜脈附近,才會很快出現症狀。一般情況下等到出現肝癌症狀時,通常已是肝癌晚期
組織胺(histamine[2])在過敏性疾病中扮演很重要的因子,組織胺存在身體很多部位,在呼吸道的肥大細胞(Mast cell);在血液循環中的嗜鹼性白血球(Basophil),當有過敏原侵入身體時,肥大細胞就會釋放組織胺和細胞間素等其他物質,引起一系列的過敏反應。
可以抑制組織胺釋放的藥物就叫抗組織胺藥物,而組織胺的接受器有2種:H1接受器作用在血管,支氣管和胃腸道的平滑肌有關;H2接受器主要在胃的壁細胞,與胃酸的分泌有關。H2 Blocker阻斷劑有Cimetidine;Ranitidine;Famotidine,在胃腸潰瘍[3]那篇已經討論過。
現在有出新一代的高選擇性H1阻斷劑,此類藥物不通過BBB,故較無思睡的副作用,此類有Loratadine;Cetirizine;Fexofenadine;Levocetirizine; 主要治療季節性鼻炎、結膜炎、過敏性鼻炎、蕁麻疹、過敏性皮膚搔癢等症狀。
1.Cetirizine: 6-12歲一天一次,一次5 mg;12歲以上一天一次,一次10 mg。通常在睡前服用。
2.Levocetirizine本藥是Cetirizine的異構物,不會與pseudoephedrine、cimetidine、ketoconazole、erythromycin、azithromycin、glipizide、diazepam引起交互作用,不受食物影響吸收。
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