青春痘藥物治療 | 食品添加物合法業者資訊網

治療藥物以維他命A酸衍生物、抗微生物類製劑與荷爾蒙製劑等三大類為主。...局部塗抹的過氧化製劑(如Aczo雅若凝膠)，除了可抑制痤瘡桿菌的生長外，也可溶解粉刺，但 ...

   「藥師，我的痘痘又冒出頭了！到底要怎麼做才能戰勝痘痘?」大約有85%以上的青少年都有長青春痘的經驗，但長痘痘並非青年男女的專利，當年紀大才開始長，或三、四十歲時仍有痘痘困擾的民眾並不少見。長青春痘常會造成青少年朋友社交困擾，進而影響其自信心，因此如何「留住青春不要痘」便成為戰痘份子的一大課題。

　痤瘡是因毛囊皮脂腺發炎引起。依臨床症狀分成伴有粉刺的非發炎型與已出現紅色丘疹、膿皰及囊腫的發炎型兩類。造成青春痘發生的原因很多，以皮脂腺分泌旺盛為主因，其他如皮脂腺中的痤瘡桿菌過度繁殖，造成毛囊發炎、毛囊過度角化、阻塞毛孔；內分泌因素，如月經前後、熬夜、壓力時；精神緊張，如熬夜、睡眠不足；以及遺傳、食物生活習慣、紫外線照射等。

　臉部的皮脂腺分佈最密集，最容易出現痤瘡，此外如頸部、前胸與背部也可能發生。其嚴重程度與形態，因個人體質而異，輕微者只會產生非發炎型的粉刺，而嚴重發炎型較容易在患部緩解後留下色素沉澱甚至是疤痕，需要多久時間症狀才能減緩或不再復發，因人而異，無法預測。

　青春痘的藥物治療需依痤瘡的嚴重程度來選擇使用的藥品，可分為輕度、中度與嚴重等三個等級。輕度通常為非發炎型或已有丘疹的輕微發炎現象者；而中重度則是患部已有丘疹、膿皰發炎現象，且嚴重患者會產生囊腫的發炎型。使用藥物治療的目的，其主要是希望藉由抑制毛囊的過度角質化皮膚不正常脫屑、抑制皮脂腺分泌過剩、抑制痤瘡桿菌過度繁殖與減緩發炎現象等四大方向達到治療效果。

　治療藥物以維他命Ａ酸衍生物、抗微生物類製劑與荷爾蒙製劑等三大類為主。(一) 維他命A酸衍生物(如，Roaccutane羅可坦軟膠囊、Differin痘膚潤凝膠、Zorac羅膚格凝膠等)：    可以使毛囊的角質化正常，避免桿菌附著造成更嚴重的感染發炎現象，同時此類藥物也具有抗發炎的效果。外用塗抹的A酸藥品可作為痤瘡治療的第一線用藥，局部使用的維他命A酸衍生物具有刺激性，因此建議由低濃度的A酸開始使用，初次使用約需2-4週的適應期。Ａ酸類藥品具有光敏感性，因此建議晚上使用，並於白天做適度防曬與避光。若覺得刺激過大，可先混合中性乳液使用以降低刺激感，同時回診告知醫師，考慮暫時停止用藥或減少使用頻率。