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為什麼葡萄柚(汁)會影響藥品作用?
因為葡萄柚(汁)中含有的一些天然物質(如 furanocoumarin),會「抑制」小腸中的一種細胞色素酵素 (Cytochrome P-450 3A4) 的作用,因此使得經由此種酵素代謝的藥品血中濃度增加,而產生藥物「過量」的情形,有時甚至會引起嚴重的不良反應。
吃哪些藥時不能吃葡萄柚(汁)?
會因葡萄柚(汁)而抑制正常代謝的藥品包括:
抗組織胺:Astemizole, Terfenadine
抗組織胺常用於過敏性鼻炎、流鼻水、搔癢等過敏症狀的緩解,上述 2 種抗組織胺會受葡萄柚(汁)影響,而增加心臟不良反應的危險性,因此服藥期間不能食用葡萄柚。
降血壓藥
Dihydropyridine 類鈣離子阻斷劑,如 Amlodipine, Felodipine, Nifedipine, Nifedipine OROS, Verapamil 等。
與葡萄柚汁併用時可能發生頭痛、臉潮紅、甚至嚴重的低血壓。
降血脂藥
屬於 HMG-CoA 還原酵素抑制劑(statin 類)之降血脂藥,如 Atorvastatin, Lovastatin, Simvastatin 等。
與葡萄柚汁併用時可能發生嚴重的肌肉疼痛、肌肉病變等症狀。
免疫抑制劑:Cyclosporin, Tacrolimus
與葡萄柚(汁)併用會提高藥品在血中的濃度,可能發生嘔吐、頭痛腳輕、腹痛、甚至引起腎毒性等症狀。
抗癲癇劑:Carbamazepine
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